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大健康养老产业之医养结合,为养老产业添机遇
来源: 光明日报时间:2019-11-20点击:205

大健康养老产业之医养结合,为养老产业添机遇

 “医养结合”指卫生系统与养老服务相结合,实现社會資源运用的更大化,为老年人提供更好的诊疗照护服务。


 “医”包含诊疗康复保健服务,如疾病体检、大病康复以及临终关怀服务等;

 “养”包含生活照护、精神慰藉、文化活动等服务。医养结合推动养老产业发展早就成为现如今发展趋势,其较大的优势是集养老、护理、诊疗于一体,确保老年人的养老生活。养老产业的供给方如果能提供质优价廉的医养结合服务,必定会在竞争中脱颖而出。

 鼓励社會力量兴办医养结合机构;鼓励卫生系统机构与养老服务融合发展。为了更好地落实这五大任务,产业领域积极探索,形成了3种主要模式:

 以医为主,以医院为依托,面对刚需老年人提供专业照护服务;

 以养为主,以养老社区、公寓为依托,配套二级及以下医院,满足社区老年人日常看病和急救需求;

 医养并重,持续护理的社区和以康复、老年病等为特色的专科医院功能互补,彼此之间具备较好的转诊机制。

 “医养结合”是一个很好的设计,但其落地中的问题不容忽视:对老年人身体状况和对应服务的界定没有明确标准,致使老年群体在诊疗和养老系统间很难顺利转换、对接,影响其得到适合的医养服务;照护费用支付规定不明确,试点地区医养结合实施方案中没有提及费用问题,开展医养结合的机构缺乏照护收费依据;老年服务信息网络建设滞后,医养结合供需对接机制缺失,性价比高的服务很难获取。

 我国鼓励医养结合模式,的确是捉住了养老产业发展中的“牛鼻子”,为有效解决养老服务供需失衡问题提供了方案,但实践中出現的一些问题需引起重视。关键是加快推进诊疗資源下沉到社区,包含实行“社区卫生服务机构+社区养老照料中心”等多用途、混合型服务模式,借助社区卫生服务机构,通过家庭医生、上门护理、建立健康档案等为老年人提供多种服务。同时,完善老年诊疗服务体系建设,建立医院老年医学研究与老年专科医院、社区医院康复护理专业相结合的立体式医养结合服务体系。还可以探索通过财政补贴、划转部分医保形成基本保障资金,建立长期照护保险制度,制订合理的付费标准及护理等级。

 目前社會开办的养老机构诊疗能力总体较低,居家诊疗护理的服务資源严重短缺,家庭非正式照料人员又无法提供专业的照料服务。养老机构与诊疗护理机构之间的转诊、支付衔接等机制尚未有效建立,可持续的服务筹资机制尚未形成,行业发展与居民自付意愿、自付能力形成矛盾。除此之外,配套激励机制不健全,老年诊疗护理人员薪酬待遇低,缺乏社會认可。



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